Effexor အက်ဖက်ဇာ
Venlafaxine ကို စိတ်ကျရောဂါ၊ စိုးရိမ်စိတ်၊ ထိတ်လန့်မှုများနှင့် လူမှုရေးဆိုင်ရာ စိုးရိမ်သောကရောဂါ (social phobia) တို့ကို ကုသရန် အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် သင့်စိတ်ခံစားချက်နှင့် စွမ်းအင်အဆင့်ကို မြှင့်တင်နိုင်ပြီး နေ့စဥ်နေထိုင်မှုတွင် သင်၏စိတ်ဝင်စားမှုကို ပြန်လည်ရရှိရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် ကြောက်ရွံ့မှု၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှု၊ မလိုလားအပ်သော အတွေးအမြင်များနှင့် ထိတ်လန့်တိုက်ခိုက်မှု အရေအတွက်ကိုလည်း လျှော့ချနိုင်သည်။ Venlafaxine ကို serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI) ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် ဦးနှောက်အတွင်းရှိ အချို့သော သဘာဝပစ္စည်းများ (serotonin နှင့် norepinephrine) ၏ ဟန်ချက်ညီမှုကို ပြန်လည်ရရှိရန် ကူညီခြင်းဖြင့် လုပ်ဆောင်သည်။
GENERIC NAME(S): VENLAFAXINE
အသုံးပြုပုံ | ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး | ကြိုတင်သတိထားရန် | ဓာတ်ပြုမှု | ကုသမှု
အသုံးပြုပုံ
ဤဆေးကို သင့်ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း နေ့စဉ် တစ်ကြိမ်၊ နံနက်စာ သို့မဟုတ် ညနေတွင် အစာနှင့်သောက်ပါ။
ဤဆေးကို မညက်တညက်ကြေအောင် ဝါးစားခြင်း သို့မဟုတ် အရည်ဖျော်ခြင်း မပြုပါနှင့်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ခြင်းဖြင့် ဆေးအားလုံးကို တစ်ပြိုင်နက် ထုတ်ပေးနိုင်ပြီး ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေသည်။ မကြေမွဘဲ ဝါးလုံးမျိုချပါ။
ဆေးတောင့်သောက်ရင် တကိုယ်လုံးမျိုချပါ။ ဆေးတောင့်တစ်တောင့်လုံးကို မျိုချရတာ အဆင်မပြေရင် ဆေးတောင့်ကိုဖွင့်ပြီး ပါဝင်ပစ္စည်းတွေကို ပန်းသီးဆော့စ် တစ်ဇွန်းစာ ဖြန်းပေးနိုင်ပါတယ်။ အရောအနှောအားလုံးကို မဝါးဘဲ ချက်ခြင်းမျိုချပါ။ ဆေးထိုးပြီးတိုင်း ရေတစ်ဖန်ခွက်သောက်ပါ။
ဆေးပမာဏသည် သင့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေနှင့် ကုသမှုအပေါ် တုံ့ပြန်မှုအပေါ် မူတည်ပါသည်။ သင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်နိုင်ချေကို လျှော့ချရန်အတွက် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အား ဤဆေးကို ပမာဏအနည်းငယ်ဖြင့် စတင်ကာ ဖြည်းဖြည်းချင်း တိုးမြှင့်ရန် ညွှန်ကြားနိုင်သည်။ သင့်ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်ကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာပါ။ အကျိုးကျေးဇူးအများဆုံးရရှိရန် ဤဆေးကို ပုံမှန်သောက်ပါ။ သင်မှတ်မိစေရန်အတွက်၊ ၎င်းကိုနေ့စဉ်တစ်ချိန်တည်းတွင်ယူပါ။
နေကောင်းနေရင်တောင် ဒီဆေးကို ဆက်သောက်ပါ။ သင့်ဆရာဝန်နှင့် မတိုင်ပင်ဘဲ ဤဆေးကို မသောက်ပါနှင့်။ ဤဆေးကို ရုတ်တရက် ရပ်လိုက်သောအခါ အချို့သော အခြေအနေများ ပိုဆိုးလာနိုင်သည်။ ထို့အပြင် စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ စိတ်အပန်းပြေခြင်း၊ အမြင်အာရုံဝေဝါးခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အိပ်ချိန်ပြောင်းလဲခြင်းနှင့် လျှပ်စစ်ရှော့ခ်ဖြစ်ခြင်းကဲ့သို့သော ခံစားချက်တိုတိုများ ခံစားရနိုင်သည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို လျှော့ချရန် သင့်ဆေးပမာဏကို ဖြည်းဖြည်းချင်း လျှော့ချရန် လိုအပ်ပါသည်။ လက္ခဏာအသစ် သို့မဟုတ် ပိုဆိုးလာပါက ချက်ချင်းသတင်းပို့ပါ။
ဤဆေး၏အကျိုးကျေးဇူးကိုခံစားရရန် ရက်သတ္တပတ်များစွာကြာနိုင်သည်။ သင့်အခြေအနေ ကြာရှည်လာပါက သို့မဟုတ် ပိုဆိုးလာပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ပြောပြပါ။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး
ပျို့အန်ခြင်း၊ အိပ်ငိုက်ခြင်း၊ မူးဝေခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်ခြင်း၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊ အမြင်မှုန်ဝါးခြင်း၊ အာရုံကြောများခြင်း၊ အိပ်မပျော်ခြင်း၊ ပုံမှန်မဟုတ်သော ချွေးထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် ဟင်းလင်းခြင်းတို့ ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုများသည် ကြာရှည်လာပါက သို့မဟုတ် ပိုဆိုးလာပါက သင့်ဆရာဝန်ထံ ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ။
သင့်ဆရာဝန်မှ သင့်အတွက် အကျိုးကျေးဇူးသည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်နိုင်ခြေထက် ပိုများကြောင်း ဆုံးဖြတ်ထားသောကြောင့် ဤဆေးကို ညွှန်းထားကြောင်း သတိရပါ။ ဒီဆေးကိုသုံးတဲ့လူတော်တော်များများမှာ ပြင်းထန်တဲ့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေမရှိပါဘူး။
ဤဆေးသည် သင့်သွေးဖိအားကို တိုးစေနိုင်သည်။ သင့်သွေးပေါင်ချိန်ကို ပုံမှန်စစ်ဆေးပြီး ရလဒ်များ မြင့်မားနေပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ပြောပြပါ။
သင့်တွင် ပြင်းထန်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ရှိပါက- အလွယ်တကူ ပွန်းပဲ့ခြင်း/သွေးထွက်ခြင်း၊ လိင်စိတ်ပါဝင်စားမှု ကျဆင်းခြင်း၊ လိင်စွမ်းရည် ပြောင်းလဲခြင်း၊ ကြွက်သားများ ကြွက်တက်ခြင်း/အားနည်းခြင်း၊ တုန်ခါခြင်း (တုန်ခါခြင်း) အပါအဝင် သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်း ပြောပြပါ။
သင့်တွင် အလွန်ပြင်းထန်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ အပါအဝင်- ချောင်းဆိုးခြင်း၊ အသက်ရှုကြပ်ခြင်း၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သော/ပေါင်ရင်းခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ဝမ်းမည်း/သွေးထွက်ခြင်း၊ ကော်ဖီမှုန့်ကဲ့သို့ အန်ခြင်း၊ မျက်စိနာခြင်း၊ / ရောင်ရမ်းခြင်း/နီခြင်း၊ ကျယ်လာခြင်း၊ အမြင်အာရုံပြောင်းလဲခြင်း (ညဘက်တွင် သက်တံ့မြင်ခြင်း) ၊ တက်ခြင်း။
ဤဆေးသည် serotonin ကိုတိုးစေပြီး serotonin syndrome/toxicity ဟုခေါ်သော အလွန်ပြင်းထန်သောအခြေနေကို ဖြစ်စေခဲပါသည်။ serotonin တိုးစေသော အခြားဆေးဝါးများကိုလည်း သောက်နေပါက ဖြစ်နိုင်ချေ တိုးလာသောကြောင့် သင်သောက်နေသော ဆေးဝါးများအားလုံးကို သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် ဆေးဝါးကျွမ်းကျင်သူကို ပြောပြပါ (မူးယစ်ဆေးဝါး အပြန်အလှန်တုံ့ပြန်မှုအပိုင်းကိုကြည့်ပါ)။ အောက်ဖော်ပြပါ လက္ခဏာအချို့ ဖြစ်ပေါ်လာပါက ဆေးဝါးအကူအညီ ချက်ချင်းရယူပါ- နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း၊ အမြင်မှားခြင်း၊ ညှိနှိုင်းမရခြင်း၊ ပြင်းထန်စွာ မူးဝေခြင်း၊ ပြင်းထန်စွာ ပျို့/အန်ခြင်း/ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ကြွက်သားများ တုန်ခါခြင်း၊ မရှင်းပြနိုင်သော အဖျားတက်ခြင်း၊ ပုံမှန်မဟုတ်သော တုန်လှုပ်ခြင်း/မငြိမ်မသက်ဖြစ်ခြင်း။
ဤဆေးကို အလွန်ပြင်းထန်သော ဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုသည် ရှားပါသည်။ သို့သော်လည်း၊ ပြင်းထန်သော ဓာတ်မတည့်မှု လက္ခဏာများ သတိပြုမိပါက ဆေးအကူအညီ ချက်ချင်းရယူပါ- နီမြန်းခြင်း၊ ယားယံခြင်း/ရောင်ရမ်းခြင်း (အထူးသဖြင့် မျက်နှာ/လျှာ/လည်ချောင်း)၊ ပြင်းထန်စွာ မူးဝေခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း။
ဤသည်မှာ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏ စာရင်းအပြည့်အစုံမဟုတ်ပါ။ အထက်တွင်ဖော်ပြထားသော အခြားသက်ရောက်မှုများကို သတိပြုမိပါက သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် ဆေးဝါးကျွမ်းကျင်သူထံ ဆက်သွယ်ပါ။
ကြိုတင်သတိထားရန်
ဤဆေးကိုအသုံးမပြုမီ၊ အထူးသဖြင့်- သွေးထွက်ခြင်းပြဿနာများ၊ ကိုယ်ရေးကိုယ်တာ သို့မဟုတ် မိသားစုရာဇဝင် ရေတိမ် (ထောင့်ပိတ်အမျိုးအစား)၊ သွေးတိုး၊ နှလုံးပြဿနာများ (ဥပမာ- နှလုံးရောဂါ၊ ယခင်နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း)၊ ကိုလက်စထရောများခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ အသည်းရောဂါ၊ အတက်ရောဂါ၊ သိုင်းရွိုက်ရောဂါ၊
ဤဆေးသည် သင့်အား မူးဝေခြင်း သို့မဟုတ် အိပ်ငိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် သင့်အမြင်အာရုံကို မှုန်ဝါးစေနိုင်သည်။ အရက် သို့မဟုတ် ဆေးခြောက် (ဆေးခြောက်) သည် သင့်ကို ပို၍ မူးဝေခြင်း သို့မဟုတ် ငိုက်မျဉ်းစေနိုင်သည်။ ကားမောင်းခြင်း၊ စက်များအသုံးပြုခြင်း သို့မဟုတ် ဘေးအန္တရာယ်ကင်းစွာလုပ်ဆောင်နိုင်သည်အထိ သတိရှိခြင်း သို့မဟုတ် ရှင်းလင်းပြတ်သားသောအမြင်ရှိရန် လိုအပ်သည့် မည်သည့်အရာကိုမဆို မလုပ်ပါနှင့်။ အရက်သေစာ ရှောင်ပါ။ ဆေးခြောက် (ဆေးခြောက်) သုံးစွဲနေပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ သင်အသုံးပြုသည့်ထုတ်ကုန်များ (ဆေးညွှန်းဆေးများ၊ ဆေးမညွှန်းထားသောဆေးဝါးများနှင့် ဆေးဖက်ဝင်အပင်များအပါအဝင်) သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် သွားဆရာဝန်ကို ပြောပြပါ။
သက်ကြီးရွယ်အိုများသည် ဤဆေး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ပို၍ခံစားလွယ်နိုင်သည်၊ အထူးသဖြင့် မတ်တပ်ရပ်သည့်အခါ ခေါင်းမူးတတ်ပါသည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများသည် ဆားမညီမျှခြင်း (hyponatremia)၊ အထူးသဖြင့် ရေဆေး (diuretics) သောက်နေပါက၊ အသက်ကြီးသူများတွင် ဆားမညီမျှမှု (hyponatremia) ဖြစ်နိုင်ချေ ပိုများနိုင်သည်။ မူးဝေခြင်းနှင့် ဆားမညီမျှခြင်းတို့ကြောင့် ပြုတ်ကျနိုင်ခြေကို တိုးလာစေနိုင်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများသည် ဤဆေးကိုအသုံးပြုနေစဉ် သွေးထွက်နိုင်ခြေ ပိုများနိုင်သည်။
အထူးသဖြင့် ကလေးများသည် ဆေး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ပို၍ခံစားလွယ်နိုင်သည်၊ အထူးသဖြင့် အစာစားချင်စိတ် ပျောက်ဆုံးခြင်းနှင့် ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း။ ဤဆေးသောက်နေသော ကလေးများတွင် ကိုယ်အလေးချိန်နှင့် အရပ်ကို စောင့်ကြည့်ပါ။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်တွင် ဤဆေးကို လိုအပ်မှသာ သုံးစွဲသင့်သည်။ မမွေးသေးသောကလေးအား အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့အပြင် ကိုယ်ဝန်နောက်ဆုံး 3 လအတွင်း ဤဆေးကိုအသုံးပြုခဲ့သော မိခင်များမှမွေးဖွားလာသော ကလေးငယ်များသည် အစာကျွေးခြင်း/အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ တက်ခြင်း၊ ကြွက်သားတောင့်တင်းခြင်း သို့မဟုတ် အဆက်မပြတ်ငိုခြင်းစသည့် နုတ်ထွက်လက္ခဏာများ ပေါ်ပေါက်ခဲပါသည်။ မွေးကင်းစကလေးမှာ ဒီလက္ခဏာတွေ တွေ့လာရရင် ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းပြောပြပါ။
ကုသမှုမခံယူရသေးသော စိတ်/စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာ ပြဿနာများ (ဥပမာ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊ စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း၊ ထိတ်လန့်တိုက်ခိုက်မှုများ) သည် ပြင်းထန်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်နိုင်သောကြောင့် သင့်ဆရာဝန်မှ ညွှန်ကြားခြင်းမရှိပါက ဤဆေးကို မသောက်ပါနှင့်။ ကိုယ်ဝန်ယူဖို့ စီစဉ်နေတယ်ဆိုရင် ကိုယ်ဝန်ရှိလာနိုင်တယ်၊ ဒါမှမဟုတ် ကိုယ်ဝန်ရှိနိုင်တယ်လို့ ထင်ရင်၊ ဒီဆေးကို ကိုယ်ဝန်ရှိစဉ်မှာ အသုံးပြုခြင်းရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေနဲ့ အန္တရာယ်တွေကို သင့်ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်း ဆွေးနွေးပါ။
ဤဆေးသည် မိခင်နို့ထဲသို့ ရောက်သွားပြီး နို့စို့ကလေးအပေါ် မလိုလားအပ်သော သက်ရောက်မှုများ ရှိနိုင်သည်။ နို့မတိုက်မီ သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။
ဓာတ်ပြုမှု
ဤဆေးနှင့် ဓါတ်ပြုနိုင်သည့် ထုတ်ကုန်အချို့တွင်- သွေးထွက်ခြင်း/အမာရွတ်ဖြစ်စေနိုင်သော အခြားဆေးဝါးများ (clopidogrel ကဲ့သို့သော antiplatelet ဆေးဝါးများ၊ Ibuprofen/naproxen ကဲ့သို့သော NSAIDs၊ dabigatran/warfarin ကဲ့သို့သော “သွေးကျဲစေသောဆေးများ” အပါအဝင်)။
အက်စပရင်သည် ဤဆေးကိုအသုံးပြုသောအခါ သွေးထွက်နိုင်ခြေကို တိုးစေနိုင်သည်။ သို့သော်လည်း သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား နှလုံးတိုက်ခိုက်ခံရခြင်း သို့မဟုတ် လေဖြတ်ခြင်းအတွက် ပမာဏနည်းသော အက်စပရင်ကို သောက်ရန် ညွှန်ကြားထားပါက (များသောအားဖြင့် တစ်နေ့လျှင် 81-162 မီလီဂရမ်) ကို သင့်ဆရာဝန်မှ ညွှန်ကြားခြင်းမရှိပါက ဆက်လက်သောက်သုံးသင့်ပါသည်။ အသေးစိတ်အချက်အလက်များအတွက် သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် ဆေးဝါးကျွမ်းကျင်သူကို မေးမြန်းပါ။
ဤဆေးဖြင့် MAO inhibitors ကိုသောက်သုံးခြင်းသည် ပြင်းထန်သော (သေစေနိုင်သည်) မူးယစ်ဆေးဝါး အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ဖြစ်စေသည်။ ဤဆေးဖြင့်ကုသနေစဉ် MAO inhibitors (isocarboxazid၊ linezolid၊ metaxalone၊ methylene blue၊ moclobemide၊ phenelzine၊ procarbazine၊ rasagiline၊ safinamide၊ selegiline၊ tranylcypromine) ကို သောက်သုံးခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ MAO inhibitors အများစုကို ဤဆေးဖြင့် ကုသမှုမခံယူမီ နှစ်ပတ်နှင့် အနည်းဆုံး 7 ရက်အကြာတွင်လည်း မသောက်သင့်ပါ။ ဤဆေးကို မည်သည့်အချိန်တွင် စတင်သောက်သည် သို့မဟုတ် ရပ်ရန် သင့်ဆရာဝန်ကို မေးပါ။
အကယ်၍ သင်သည် serotonin တိုးစေသော အခြားဆေးများကို သောက်နေပါက serotonin syndrome/ အဆိပ်သင့်မှု တိုးလာနိုင်သည်။ ဥပမာများတွင် MDMA/”ecstasy,” St. John’s wort ကဲ့သို့သော စိတ်ဓာတ်ကျဆေးအချို့ (SSRIs များဖြစ်သည့် fluoxetine/paroxetine၊ duloxetine/milnacipran ကဲ့သို့သော အခြားသော SNRIs) ၊ tryptophan စသည်တို့ပါဝင်သည်။ ဤဆေးများကို သင်စတင်ရန် သို့မဟုတ် တိုးလာသောအခါတွင် serotonin syndrome/အဆိပ်သင့်မှု ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများနိုင်သည်။
အိပ်ငိုက်စေသော opioid နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ချောင်းဆိုးပျောက်ဆေးများ (ဥပမာ codeine၊ hydrocodone)၊ အရက်၊ ဆေးခြောက် (ဆေးခြောက်)၊ အိပ်စက်ခြင်း သို့မဟုတ် စိုးရိမ်သောကများ (ဥပမာ alprazolam၊ lorazepam၊ zolpidem) ကဲ့သို့သော အိပ်ငိုက်စေသော အခြားထုတ်ကုန်များကို သောက်နေပါက သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် ဆေးဝါးကျွမ်းကျင်သူကို ပြောပြပါ။ ကြွက်သားပြေလျော့စေသောဆေးများ (ဥပမာ carisoprodol၊ cyclobenzaprine) သို့မဟုတ် antihistamines (ဥပမာ cetirizine၊ diphenhydramine)။
သင့်ဆေးဝါးအားလုံး (ဓာတ်မတည့်မှု သို့မဟုတ် ချောင်းဆိုး-အအေးမိသည့် ထုတ်ကုန်များကဲ့သို့) တွင် ငိုက်မျဉ်းစေသော ပါဝင်ပစ္စည်းများ ပါဝင်သောကြောင့် ၎င်းတို့တွင် အညွှန်းများကို စစ်ဆေးပါ။ ထိုထုတ်ကုန်များကို ဘေးကင်းစွာ အသုံးပြုခြင်းအကြောင်း သင့်ဆေးဝါးကျွမ်းကျင်သူကို မေးမြန်းပါ။
Venlafaxine သည် desvenlafaxine နှင့် အလွန်ဆင်တူသည်။ Venlafaxine အသုံးပြုနေစဉ်အတွင်း desvenlafaxine ပါဝင်သောဆေးများကို မသုံးပါနှင့်။
ဤဆေးသည် အချို့သော ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများ (အမ်ဖီတမင်းအတွက် ဆီးစစ်ခြင်းအပါအဝင်) မှားယွင်းသော စမ်းသပ်မှုရလဒ်များကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းဝန်ထမ်းများနှင့် သင့်ဆရာဝန်များအားလုံး ဤဆေးကို သင်သုံးကြောင်း သေချာပါစေ။
ကုသမှု
- anxiousness associated with depression စိတ်ကျရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သော စိုးရိမ်ပူပန်မှု
- panic disorder အထိတ်တလန့်ရောဂါ
- repeated episodes of anxiety စိုးရိမ်သောကများခြင်း
- extreme apprehension or fear of social interaction အလွန်အမင်းစိုးရိမ်ခြင်း သို့မဟုတ် လူမှုဆက်ဆံရေးကိုကြောက်ရွံ့ခြင်း
- posttraumatic stress syndrome
- “change of life” signs
- major depressive disorder စိတ်ဓာတ်ကျရောဂါ
- muscle weakness associated with sleeping disease
- diabetic complication causing injury to some body nerves